MODELOS DE ATENCION      -   (CESAR SANTOYO GRIMALDO)

MODELO HEGEMONICO

Reconoce 3 submodelos: modelo medico individual privado, modelo medico corporativo público y modelo corporativo privado. Los 3 presentan las siguientes características estructurales: biologismo, concepción teórica evolucionista-positivista, ahistoricidad, asocialidad, individualismo, eficacia pragmática, relación asimétrica en el vinculo medico-paciente, participación subordinada y pasiva de los “consumidores” en las acciones de salud, producción de acciones que tienden a excluir al consumidor del saber medico, normatización de la salud/enfermedad en sentido medicalizador, tendencia al control social e ideológico etc.

Tienen una estructura jerarquizada en las relaciones internas en la organización de la atención medica; por el burocratismo, por la consecuente disminución de las responsabilidades, y por la dominación de criterios de productividad.

El modelo corporativo publico tiene algunas características particulares: la tendencia al enfoque de prevención, la tendencia a actuar sobre el medio y no sobre los individuos, así como la tendencia a constituir subprofesionales controlados y a dirigir las legitimaciones políticas e ideológicas en el sector salud.

“En este modelo se basan en la medicina científica es decir la atención se otorga por parte de un profesional de la salud pero al mismo tiempo ven a la salud como “mercancía”,  a los pacientes como “consumidores” y el profesional de salud es el que tiene toda la responsabilidad del diagnostico y tratamiento”.

MODELO MEDICO ALTERNATIVO SUBORDINADO

Se integran las prácticas reconocidas como “tradicionales”; además se incluyen prácticas médicas de alto nivel de complejidad y organización desarrolladas hasta ahora al margen del sistema medico occidental, como la medicina ayurvedica o la acupuntura y herbolaria chinas.

Estos sistemas se organizaron profesional y hasta académicamente mucho antes que el sistema occidental, y que cumplieron también funciones de cura y control.

Características básicas de este modelo: concepción globalizadora de los padecimientos y problemas (las acciones terapéuticas suponen casi siempre a la eficacia simbólica y a la sociabilidad como como condicionantes de la eficacia), tendencia al pragmatismo, ahistoricidad, asimetría en la relación curador paciente, participación subordinada de los consumidores, legitimación comunal o por lo menos grupal de las actividades curativas, identificación con una determinada racionalidad técnica y simbólica. 

“Este modelo comparte características con el modelo hegemónico pero  este modelo se basa mucho mas en la practica  y el “curador” dice que hacer al “consumidor” además de que el paciente o consumidor también tiene participación sobre su tratamiento”.

MODELO DE AUTOATENCION

Denominamos así al modelo basado en el diagnostico y atención llevados a cabo por la propia persona o personas inmediatas de sus grupos parentales o comunales, y en el cual no actúa directamente un curador profesional.

 Este modelo es estructural a toda sociedad y se basa en las funciones no solo curativas, sino sobre todo socioeconómicas que cumple para los grupos que opera.

Las características son: eficacia pragmática, concepción de la salud como bien de uso y tendencia a percibir la enfermedad como mercancía, estructuración de una participación simétrica y homogeneizante, legitimidad grupal y comunal, concepción basada en experiencia, tendencia a la apropiación tradicional de las practicas medicas.

“Este modelo se basa en las experiencias terapéuticas de una persona o grupo, utilizan remedios caseros y ese conocimiento se transmite de generación en generación”.

http://www.terceridad.net/Sistemasdesalud/Men%E9ndez,%20E.%20Modelo%20m%E9dico%20hegem%F3nico,%20modelo%20alternativo%20subordinado,%20modelo%20de%20autoatenci%F3n.pdf