Modelos de la medicina.

David Martínez Montes
4HM1

El modelo médico hegemónico

“Es el conjunto de saberes, prácticas, teorías e ideologías generadas por la medicina científica desde finales del siglo XVIII que logra la secundarización de otras prácticas y saberes, hasta identificarse como la práctica legitimada tanto por el estado y la sociedad civil. Tiene un supuesto teórico demostrado en la práctica, es avalado por el estado, es la medicina reconocida como científica, el estado la impulsa y desarrolla. Esta representada por la práctica médica alopática, la cual deviene hegemonía sobre otras prácticas, no solo por el reconocimiento estatal, sino porque el grupo social asume que es la práctica más dinámica, reconocida científicamente. Aunque no sea la de mayor demanda y muchas veces ni la más eficaz.”

Sus características estructurales:

-Biologicismo: es la más hegemónica, a través de tiempo y su constancia, tiende a explicar y tratar de solucionar a través de la dimensión biológica.

-Evolucionismo: los procesos son vistos y analizados en términos de evolución y no de desarrollo. Los procesos históricos y sociales se analizan desde su desarrollo, concepto de evolución es biológico y lleva implícito aspectos de diferenciación racial.

-Asociabilidad: no tomar en cuenta realmente los factores sociales asociados a la enfermedad.

-Ahistoricidad: no tomar en cuenta la dimensión histórica, excluye la dimensión económica, política y social.

-Mercantilismo: las prácticas médicas funcionan en un mercado laboral con relaciones mercantiles.

-Eficacia pragmática: la práctica médica evidencia una mayor eficacia a través del tiempo, en comparación con otras prácticas, ante las principales enfermedades y mortalidad de las poblaciones.

-Asimetría en la relación médico paciente: al existir un saber técnico y especializado en el médico que no existe en el demandante, se estructuran asimetrías en diferentes órdenes, incluso en términos de clases sociales. Se constituye en un fenómeno estructural e incluso en un recurso institucional para el mejor funcionamiento burocrático.

-Exclusión del conocimiento del consumidor, legitimación jurídica excluyente, profesionalización formalizada, funcionalidad en lo curativo, existencia de una división técnica del trabajo.

El modelo médico hegemónico induce a reproducir una manera de concebir y tratar la enfermedad.

El MMH cumple tres tipos de funciones:

a) Curar, prevenir y mantener.

b) Controlar, normatizar, legitimar y medicalizar.

c) Económico ocupacionales.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Modelo médico alternativo subordinado

“En el se integran las prácticas reconocidas generalmente como tradicionales, así como prácticas alternativas que no solo no proceden del pasado sino que son derivaciones o emergentes del MMH y sintetizan o transforman inclusive a las prácticas tradicionales. Se incluyen incluso prácticas de alto nivel de complejidad y organización, desarrolladas al margen del sistema médico occidental, como la medicina china y la ayurvédica.”

Sus características estructurales son las siguientes, aunque no todas se hacen presentes en todas las prácticas:

-Concepción globalizadora de los padecimientos y problemas.

-Eficacia simbólica.

-Sociabilidad como condicionante de su eficacia.

-Tendencia al pragmatismo.

-Ahistoricidad.

-Asimetría en la relación médico/paciente.

-Participación subordinada del consumidor.

-Legitimación comunal o grupal.

-Tendencia a excluir a los otros del saber.

-Tendencia a la mercantilización.

 

 

 

 

 

 

 

Modelo médico basado en la autoatención

Basado en el diagnóstico y atención llevado a cabo por la propia persona o personas inmediatas a los grupos parentales y/o comunales, sin la intervención de un curador.

Acciones consientes de hacer o no hacer, incluso uso de tecnología.

Sus características estructurales son:

-Eficacia pragmática

-Participación asimétrica y homogeneizante,

-Legitimidad grupal

-Concepción basada en la experiencia

-Tendencia a la apropiación de las prácticas médicas

-Tendencia sintetizadora

-Tendencia a asumir la subordinación de otros modelos.

La autoatención y la automedicación, no deben ser valorados como hechos positivos o negativos, sino como parte de un fenómeno estructural a todo sistema social.